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醫(yī)院設計方案評審意見(醫(yī)院設計方案匯報)

惠州加固設計公司 2周前 ( 11-23 19:51 ) 6472 搶沙發(fā)
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本篇文章給大家談談醫(yī)院設計方案評審意見,,以及醫(yī)院設計方案匯報對應的知識點,希望對各位有所幫助,,不要忘了收藏本站喔,。

本文目錄一覽:

等級醫(yī)院評審急診科準備思路

醫(yī)院設計方案評審意見了準備等級醫(yī)院評審急診科醫(yī)院設計方案評審意見,以下是一些思路和建議醫(yī)院設計方案評審意見:1. 確保急診科的設施和設備符合標準:急診科的設施和設備應該符合國家和地方的標準醫(yī)院設計方案評審意見,,包括建筑,、水電氣、通風,、消防等方面,。此外,急診科還需要配備必要的醫(yī)療設備和藥品,,以便在緊急情況下提供及時的治療,。

2. 確保急診科的醫(yī)療質量和安全:急診科的醫(yī)療質量和安全是評審的重點之一。為了確保醫(yī)療質量和安全,,急診科需要建立完善的醫(yī)療質量管理體系,,包括規(guī)范的醫(yī)療流程、醫(yī)療記錄,、醫(yī)療風險評估和醫(yī)療差錯處理等方面,。

3. 確保急診科的醫(yī)療服務能力:急診科的醫(yī)療服務能力是評審的另一個重點。急診科需要具備快速診斷和治療急性疾病的能力,,包括心肺復蘇,、創(chuàng)傷救治、急性中毒等方面,。此外,,急診科還需要具備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

4. 確保急診科的人員素質和數量:急診科的人員素質和數量也是評審的重要因素,。急診科需要配備專業(yè)的醫(yī)療人員,,包括急診醫(yī)生、護士、技師等,,醫(yī)院設計方案評審意見他們需要具備豐富的臨床經驗和專業(yè)知識。此外,,急診科還需要根據患者的就診量和病情,,合理安排人員數量。

5. 確保急診科的科研和教學工作:急診科的科研和教學工作也是評審的重要內容之一,。急診科需要積極開展科研工作,,提高醫(yī)療水平和服務質量。此外,,急診科還需要開展教學工作,,培養(yǎng)急診醫(yī)學人才。

以上是準備等級醫(yī)院評審急診科的一些思路和建議,,希望對您有所幫助,。

三級醫(yī)院評審標準2020版細則

醫(yī)院等級評定重新啟動后還采用三級六等劃分等級,評審堅持“六重三不”原則,,即重服務,、重管理、重質量,、重安全,、重基礎、重保障,、不搞運動,、不搞形式、不弄虛作假,,民營醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等醫(yī)院設計方案評審意見的參與等級評定,。考核的主要項目包括醫(yī)療服務與管理,、醫(yī)療質量與安全,、技術水平與效率。實行1000分制,,900分以上評為三級甲等,,750分-900分評為三級乙等,600分-750分評為三級丙等,。醫(yī)院等級不搞終身制,,實行動態(tài)管理。此外,,此次醫(yī)療質量綜合考評標準突出醫(yī)院設計方案評審意見了“以病人為中心”的服務理念,,要求醫(yī)院必須定期征集病人意見,每季度開一次病人意見座談會。醫(yī)院還須設立免費飲水供應,、公用電話,、實行電子電話預約診療等,要求化驗室檢查報告在24小時內出結果,,還要有收費價格公示,,提供費用查詢,實行費用清單制度,。

《三級綜合醫(yī)院評審標準》

一,、醫(yī)院功能與任務(50分)

(一)醫(yī)療服務(20分)

能提供全面連續(xù)的醫(yī)療護理、預防保健和康復醫(yī)療服務,。

1.在高質量綜合性醫(yī)療服務的基礎上,,提供高水平的專科服務,。承擔危急重癥和疑難病診治任務,,開展雙向轉診。

2.有足夠的醫(yī)療服務輻射能力,,年出院病人中應有一定比例來自醫(yī)院所在地以外的地區(qū)或省,。

3.按國家有關規(guī)定,參加當地急診醫(yī)療網,,在衛(wèi)生行政部門領導下,,能配合急救中心迅速做出應急反應,承擔災害事故的緊急救援任務,,并能接受成批傷病員進行院內急救,。

4.開展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務和支持,、指導社區(qū)醫(yī)療,、護理、康復醫(yī)療服務,。

(二)教學科研(15分)

1.承擔高等醫(yī)學院的臨床教學和實習,,能培養(yǎng)高級臨床醫(yī)學人才。并承擔二級醫(yī)院技術骨干的臨床專業(yè)進修任務,。

2.承擔國家,、省(自治區(qū)、直轄市)科研課題,。

(三)業(yè)務技術指導(10分)

履行對下級醫(yī)療機構技術指導是醫(yī)院的職責和義務,,建立經常性技術指導與合作關系,幫助開展新技術,、新項目,,解決疑難問題,,培養(yǎng)衛(wèi)生技術和管理人才。完成當地衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生或支農工作,。

(四)預防保健(5分)

1.開展健康教育

2.承擔當地衛(wèi)生行政部門交辦的預防保健,,主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病,、惡性腫瘤)的臨床流行病學調查和防治工作,。

3.參與城市初級衛(wèi)生保健工作。

二,、科室設置(30分)

醫(yī)院科室設置應與其功能、任務和規(guī)模相適應,。職能科室的設置應符合精簡,、高效的原則,適應管理工作的需要,。業(yè)務科室應在《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的指導下和整體發(fā)展的基礎上,,加強專科建設,,部分一級科室實行二級分科,,突出專科優(yōu)勢,。

(一)臨床科室(20分)

1.一級專業(yè)科室

應符合《醫(yī)療機構基本標準》及當地《醫(yī)療設置規(guī)劃》的規(guī)定,。

2.二級專業(yè)科室

內科:應至少設7個科室,下列科室中地個為必設科室 :心血管,、消化,、呼吸、血液,、神經內科,、腎內、內分泌等專業(yè)科室,。

外科:應設普外,、心胸外科、神經外科,、泌尿外科,、骨科等專業(yè)科室。

婦產科:應婦科,、產科,、計劃生育等專業(yè)科室。

兒科:應設兒內,、新生兒等專業(yè)科室,。

3.重點???/p>

重點專科應依據《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》設立,。

全院應有3個以上的重點??啤?/p>

每重點??朴?0張病床,。

4 應設綜合重癥加強監(jiān)護病房(ICU或稱綜合加強醫(yī)療病房)或專科重癥加強監(jiān)護病房(或稱??萍訌娽t(yī)療病房)

(二)醫(yī)技科室及其他業(yè)務科室(10分)

除符合外,還應設信息統計室圖書館(室)

三,、人員配備(30 分)

醫(yī)院應配備與其功能、任務和規(guī)模相適應的衛(wèi)生技術人員及其他專業(yè)技術人員,,除引應符合《醫(yī)療機構基本標準》外,,還應滿足下列條件:

(一)實際從事臨床護理工作的在編護理人數不少于衛(wèi)生技術人員總數的50%,病床床位與病房護士之比不少于1:0.4,,具有大專以上護理專業(yè)畢業(yè)文憑者不少于護士總數的20%,,護理部正、副主任,,內,、外、婦,、兒,、急診科、手術室及重點科室護士長應具有副主任護師以上技術職務,,主管護師,、護士結構合理(10分)

(二)主任、副主任醫(yī)師,、主治醫(yī)師,、住院醫(yī)師機構合理。(6分)

(三)各一級科室和重點二級科室主任應具有主任醫(yī)師技術職務,,一般二級科室主任應具有副主任醫(yī)師以上技術職務,。(7分)

(四)營養(yǎng)人員(具有營養(yǎng)士以上技術職務的人員)與床位比為1:200 (4分)

(五)輸血科專業(yè)人員根據醫(yī)院床位數、手術例數,、用血量及工作實際情況確定,。(3分)

醫(yī)學院校附屬醫(yī)院以及教學醫(yī)院,適當增加人員比例

四,、醫(yī)院管理(140分)

(一)組織管理(25分)

1.醫(yī)院應有健全的科學管理體系,,各項管理工作均有專職或兼職人員負責。

2.認真貫徹執(zhí)行國家有關法律,、法規(guī)和國務院發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》及衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例實施細則》,、《全國醫(yī)院工作條例》,、《醫(yī)院工作制度》與《醫(yī)院工作人員職責》,并結合醫(yī)院實際,,認真制定和不斷

完善醫(yī)院工作制度,,各級務類人員崗位職責和崗前教育制度,并組織實施,,加強標準化管理,。

3.醫(yī)院實行目標管理,應制定中,、長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,。作好執(zhí)行進度發(fā)協調,檢查,、考核與評價,。

4.建立健全院內、外的監(jiān)督制度,,定期對醫(yī)院工作和醫(yī)療服務質量進行評價,。

5.院長應全面掌握醫(yī)院管理的知識和技能,,了解國內醫(yī)院管理動態(tài),,強化科學管理意識;醫(yī)院領導必須接受國家,、省(自治區(qū)直轄市)衛(wèi)生行政部門的管理專業(yè)崗位培訓并獲得培訓證書,。只能科室的領導也要接受崗位培訓

6.有在職人員培訓計劃和經費

7.醫(yī)院職工對院領導班子結構、合作和工作滿意度≥80%,。

(二)信息管理(22分)

1.有健全的信息管理組織和有關工作制度

2.圖書館的中,、外文醫(yī)學圖書和期刊能滿足醫(yī)教研需要

3.檔案管理按《科技事業(yè)單位檔案管理升級辦法》(國家二級)標準執(zhí)行。

4.對醫(yī)療,、病案統計,、財務、人事,、藥庫,、和圖書情報等信息實行電子計算機管理。

5.各種統計,、分析,、編碼及信息都必須擦卻國家和部頒標準。

6.醫(yī)院的各項信息必須真實,、完整 ,、準確并及時分析、反饋與利用,。

(三)財務管理 (15分)

1.嚴格執(zhí)行國家的有關財會制度,加強財經律,。

2.嚴格執(zhí)行收費標準,,實行主要服務項目明碼標價。

3.貫徹“勤儉辦院”的方針,,加強經營管理逐步開展成本核算,。

(四)設備管理(19分)

1.有健全的設備管理和維修組織,配備一定的工程技術人員,。

2.醫(yī)院設備實行計劃管理,,建立健全醫(yī)療設備定期采購、保養(yǎng),、維修與更新制度,。保證醫(yī)療工作需要。保證設備處于完好狀態(tài),,提高使用效率,,避免重復購置。

3.醫(yī)院應重點保證《醫(yī)療機構基本標準》規(guī)定達到的設備和其他基本要裝備,、急救設備,、監(jiān)護設備的配備,購置貴重儀器設備要經過論證,。有關大型設備按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行,。

4.貴重設備要建立檔案,專人管理,。

(五)總務管理 (19分)

1,、健全的總務管理制度崗位職責和工作制度

2.般物質實行定額管理 有健全的采購驗收 入庫發(fā)放 報廢等制度

3.主動、及時為醫(yī)教研和職工生活服務,。做倒三下(下收,、下送、下修),,保證三通(水通,、電通、氣通),,及時處理三漏(漏水,、漏電、漏氣),,做倒兩滿意(職工,、病人)。

4.有意外情況下的供電措施確保應急需要

(六)建筑管理(8分)

1.醫(yī)院建設要有總體規(guī)劃,,新建,、改建、擴建要進行可行性論證,、資料保存完整,,符合衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建筑標準》等建筑規(guī)范,。

2.醫(yī)院的門診部、住院部,、醫(yī)技科室,、手術室、消毒供應室,、急診科等部門的建筑布局及人,、物流向合理。室內采光,、色彩設計符合衛(wèi)生學要求,。

3.醫(yī)院舊建筑有定期維修計劃,不得在危房中從事醫(yī)療活動,。

(七)安全管理 (15分)

1.有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理組織,。

2.有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實施記錄并定期對安全管理進行評價,。

3 ,、對易發(fā)生危險的設備及部門有特殊的管理措施,如高壓力系統,、高壓氧艙氧氣供應室 危險品倉庫同位素室 配電室手術室 細菌室等

消防設備齊全,,標志醒目,定期檢查更換,,使用方便,。

嚴格執(zhí)行醫(yī)療用毒性藥品,、麻醉藥品,、精神藥品管理制度。

(八)環(huán)境管理 (17分)

1 ,、保持醫(yī)院清潔衛(wèi)生]

2 ,、門診、病房等醫(yī)療去禁止吸煙,;保持整潔,、安靜。

3 ,、搞好院內綠化,、美化和道路硬化。

4 ,、污水污物 放射性物質等處理,有毒氣體排放及消煙均應符合有關規(guī)定

五,、醫(yī)療管理與技術水平(480分)

(一)、醫(yī)療管理 (105分)

1.建立健全醫(yī)療管理組織,,人員配備合理,,有相應的工作制度,。有一位副院長分管業(yè)務工作。

2.制定切實可行的全院醫(yī)療業(yè)務建設規(guī)劃和工作計劃,,并組織實施,。

3.建立健全醫(yī)療工作制度診療技術規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質量標準,,并組織實施

4.建立健全醫(yī)療質量管理組織,,制定質量管理方案,完善質量管理內部約束機制,,進行全員質量教育,,提高質量意識,定期對醫(yī)療護理,、醫(yī)技,、藥品病案質量管理進行監(jiān)督、檢查,、評價,,提出改進意見。必備的醫(yī)療質量管理組織有:醫(yī)療質量管理委員會,、病案管理委員會(可以與醫(yī)療質量管理委員會合并),、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會,、輸血管理委員會,。

5.堅持三級醫(yī)師查房及各種病例討論制度。建立健全病歷質量檢查考核制度加強院,、科,、主治醫(yī)師三級的檢查考核。病歷書寫要求清晰,、規(guī)范,、完整,、正確,、及時,、有要點、有分析,、注重內涵質量,,完整地記錄各級醫(yī)師查房、搶救 會診,、討論意見不得弄虛作假,。

6.高度重視醫(yī)療安全,增強全院人員醫(yī)療安全意識。加強醫(yī)療缺陷管理,,制定措施加以防范,,及時發(fā)生和糾正差錯事故苗頭。對已發(fā)現的差錯,、事故要及時上報,,正確處理,吸取教訓,,總結經驗,,改進工作。

管人員的技術培訓,、考核,,建立醫(yī)務人員技術檔案。

門診管理,,改善服務態(tài)度,,簡化手續(xù)、方便群眾,,努力消除“三長一短”(掛號,、收費、取藥時間長,、就診時間短)現象,,并有相應措施,內外婦兒科每天應有副主任醫(yī)師以上人員出門診,,其中內科和外科門診應每天保證二名副主任醫(yī)師以上人員在崗,,承擔指導低年資醫(yī)師幫助解決疑難問題的任務。本院醫(yī)師出門診人數應占在崗門診醫(yī)師總人數的65%以上,。

加強急診科建設,,執(zhí)行急診首診負責制,按衛(wèi)生部和各省,、自治區(qū),、直轄市規(guī)定,,在組織領導,、布局和人員、床位,、設備,、藥品、器械,、通訊設備以及車輛配備等方面進行落實,,保證醫(yī)療、搶救和轉送病人的需要,。

10.堅持危重搶救病人床旁交班制度,,嚴密觀察病情變化,堅守崗位,。

11.醫(yī)技科室樹立和堅持為臨床第一線服務的思想,加強管理,,保證質量,,提高工作效率??s短預約和發(fā)報告的時間,。檢驗科必須建立室內質量控制系統,并參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心或本地區(qū)臨床檢驗中心的室間質評活動(甲等醫(yī)院必須參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心的室間質評活動).

床學研究和臨床用藥的監(jiān)督與指導,。

(二),、護理管理(75分)

1 、貫徹衛(wèi)生部關于加強護理工作管理的有關規(guī)定,,建立健全護理管理體制,。

2 、醫(yī)院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制,。藥積極創(chuàng)造條件設護理副院長,,實行三級或二級管理。

3.切實落實衛(wèi)生部《醫(yī)院工作人員職責》的有關規(guī)定,,充分發(fā)揮中級以上技術職務人員在護理工作中的作用,,各級人員按技術職務上崗。

4 ,、開展整體護理,,有整體護理實施方案,通過模式病房逐步向全院推廣,。

5.建立整體護理病歷,,并不斷完善。

6 ,、完善各科疾病護理常規(guī)和護理技術操作規(guī)程,,并認真執(zhí)行。

7 ,、指定并完善護理質量管理方案,,加強護理質量管理。

8 ,、護理部應有專門負責教育和繼續(xù)教育的副主任,,各病房應有負責教學的護理人員。

9 ,、加強護理人員的培訓,,考核,建立業(yè)務技術檔案,年培訓率不低于15%,;有分級培養(yǎng)目標,、培養(yǎng)計劃,并組織實施,;對護理專業(yè)大專以上畢業(yè)生的培養(yǎng),,使用計劃藥落實到個人。

10 ,、加強護理管理人員的培訓,。護士長以上的管理人員必須接受國家和省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生行政部門組織的管理專業(yè)崗位培訓并獲得結業(yè)證書,。

(三),、“三基” 、“三嚴”培訓與管理(45分)

1 ,、醫(yī)院要堅持對衛(wèi)生技術人員進行基礎理論,、基本知識、基本技能(簡稱“三基”)訓練,,培養(yǎng)嚴格要求,、嚴格組織、嚴謹態(tài)度(簡稱“三嚴”),。

2 ,、“三基”培訓必須全員參與,“三基”考核必須人人達標,。

3 ,、要把“三嚴”作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作的始終。

4.醫(yī)護人員人人掌握手心復蘇急救術,。

(四),、醫(yī)院感染管理(40分)

1、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院感染的有關規(guī)定,,健全醫(yī)院感染管理組織,,嚴格控制醫(yī)院感染。

2.有醫(yī)院感染控制方案及管理制度,,關有監(jiān)測記錄,、效果、評價及改進設施,。

3.建立嚴格的消毒,、隔離和法定報告?zhèn)魅静〉怯泩蟾嬷贫取?/p>

4.有醫(yī)院感染的教育培訓制度,醫(yī)護人員必須樹立無菌觀念,,嚴格進行正確的無菌技術操作。

5.有合理使用抗生素的管理辦法。

6 ,、特殊區(qū)域的管理應達到衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,。

7 、消毒供應室應達到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應室驗收標準(試行)的要求》,。

8 ,、消毒物品、物體表面,、手,、空氣現場采樣檢驗要達到規(guī)定的要求。

(五),、輸血管理 (15分)

1.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《采供血機構和血液管理辦法》及有關規(guī)定,,輸血工作納入本地區(qū)血液三統一管理。不得自找血源,、自采自供血源,。

2.建立健全輸血工作制度 、技術操作規(guī)程和質量標準,,建立質量考核指標和質量管理信息反饋系統,。

3 、臨床輸血要嚴格執(zhí)行用血登記制度和用血報批手續(xù),,輸血前必須執(zhí)行輸血前的檢驗和核對制度,。

4.嚴格掌握輸血適應癥,有合理用血和成分輸血的管理辦法,。

5 ,、有嚴格控制輸血感染的方案及管理制度,建立輸血反應及輸血感染疾病的登記報告和調查處理制度,。

6.輸血科應達到衛(wèi)生部有關規(guī)定的要求,。

(六)、技術水平(200分)

醫(yī)院要具有與其功能和任務相適應的醫(yī)療技術水平,,能接受二級和部分三級醫(yī)院的轉診,。能正確處理復雜疑難病癥。

1.臨床科室(見附件一) (60分)

2.醫(yī)技科室(見附件二) (60分)

3.重點???60分)

(1),、能開展“附件一”所列之重點專科診療技術,,每個重點??埔_到國內或省級先進行列。

(2),、科主任或學科帶頭人應具有副主任醫(yī)師技術職務,,在國內本專業(yè)學術領域有一定的知名度,。

(3)、專業(yè)人才形成梯隊,。

(4),、能開展與重點相應的實驗研究。

(5),、部(委) 省級以上科研成果,。

(6)、國際間的學術交流,。

(7),、每年在國家級(本專業(yè)領域核心期刊)或省級學術刊物發(fā)表的論文≥2篇。

4 ,、護理(20分)

(1),、重點專科護理達到國內先進水平,。

(2),、開展整體護理,并能對下級醫(yī)院提供技術指導,。

(3),、能承擔中、高等衛(wèi)生學?;ダ麑I(yè)的臨床教學,。

(4)、開展護理科研 每年護理科研或革新項目≥2項,。

(5),、每年在省以上刊物發(fā)表的論文≥3篇。

六,、教學,、科研管理與水平 (105分)

(一)、 教學科研管理 (45分)

1.有與功能和任務想適應的,、健全的教學和科研管理組織,,醫(yī)院領導要有人分工負責教學、科研管理工作,。

2. 有切實可行的教學科研規(guī)劃和工作計劃,,并組織實施與評價。

3 ,、有健全的教學和科研工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督,、有檢查、有評價,。

4 ,、有比較穩(wěn)定的教師隊伍并建立備課 評教評學和檢查性聽課制度,。

5.教學資料(電化教學材料、自編統編等),、教學設備(儀器設備,、圖表標

本模型,、實驗動物等)以及所提供的教室,、示教室、病種,、病人數量均能滿足臨床教學的需要,。

6 、執(zhí)行衛(wèi)生部有關“教學醫(yī)院”的管理規(guī)定,。

(二),、教學、科研水平 (60分)

醫(yī)院要具有與其功能和任務相適應的教學和科研水平,。

1 ,、完成高等醫(yī)學院校的臨床實習任務

2.獨立培養(yǎng)碩士或博士研究生。

3.畢業(yè)后教育繼續(xù)教育和進修教育正規(guī)嚴格效果好,。

4.每年承擔部委省級以上科研課題≥2項,。

5.在統計年度內,在國家級學術刊物(本專業(yè)領域核心期刊)發(fā)表論文≥20篇,;參加國際學術交流≥1次,。

6.按評審前三年統計,有省科技進步(成果)獎≥1項;部委、省科技進步(成果)獎≥2項,。

七,、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風建設(65分)

(一)、貫徹黨的路線方針,、政策堅持社會主義的辦院方針,,堅持為人民服務的宗旨,把社會效益放在首位,。 (10分)

(二),、有相應的管理體系和教育體制度。(5分)

(三),、堅持進行愛國主義,、社會主義、集體主義教育,、職業(yè)道德教育和法制教育,。(5分)

(四)、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,,貫《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,,建立健全廉潔行醫(yī)措施,,堅決抵制不正之風,獎懲分明,。(13分)

(五),、以病人為中心,優(yōu)質服務,。(13分)

(六),、提倡敬業(yè)精神.對技術精益求精,對工作認真負責。(6分)

(七),、建立健全群眾和社會監(jiān)督制度,,患者、合同單位對醫(yī)院的滿意度≥85%,。(13分)

八,、統計指標(100分)

1.入院診斷與出院診斷符合率≥95%。

2.手術前后符合率≥90%,。

3.臨床主要診斷與病理符合率≥50%,。

4.X線電子計算機體層成像裝置(CT)檢查陽性率≥60%(無CT者,此項不占分),。

5.磁共振成像裝置(MRI)檢查陽性率≥70%(無MRI者,,此項不占分)。

6.大型X光機檢查陽性率≥50%,。

7.X光攝甲片率≥40%,。

8.臨床化學室間質評全年平均及格(VIS≤120)。

9.血液室間質評全年平均及格(改良偏離指數DI≤2),。

10.免疫室間質評全年平均成績在全國平均成績之上,。

11.細菌室間質評全國鑒定正確率≥80%。

12.尸檢率≥10%(新生兒尸檢除外),。

13.急診危重病人搶救成功率≥80%,。

14.病房危重病人搶救成功率≥84%。

15.無菌手術切口甲級愈合率≥97%,。

16.同一病例一周內再住院率(檢查時確定病種,,同級醫(yī)院比較)處于同級醫(yī)院較低水平。

17.住院產婦死亡率≤0.02%,。

18.活產新生兒死亡率≤0.5%,。

19.麻醉死亡率≤0.02%。

20.門診處方合格率≥95%,。

21.門診病歷書寫格式合格率≥90%,。

22.甲級病案率≥90%(無丙級病案)。

23.陪護率≤5%(不包括愛嬰醫(yī)院產科病房)

24.一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%

25.住院病人治療飲食就餐率100%

26.住院病人就餐率≥80%

27.醫(yī)院感染率≤10%

28.醫(yī)院感染漏報率≤20%

29.無菌手術切口感染率≤0.5%

30.病床使用率適宜范圍85%-93%

31.平均住院日≤18天

32.病床周轉次數≥17次/年

33.萬元以上醫(yī)療設備,、儀器完好率≥95%

34.完成指令性任務100%

35.衛(wèi)生技術人員“三基”考核合格率(合格標準為80分)100%

36.護理技術操作合格率(合格標準為90分)100%

37.基礎護理合格率(合格標準為90分)100%

38.特護一級護理合格率(合格標準為80分)90%

39.護理文件書寫合格率(合格標準為80分) ≥95%(根據護理模式改革的需要,,護理文件由各地自定) ,。

40.開展整體護理病房數≥20%

41.急救物品完好率100%

42.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

43、一次性注射器,、輸液(血)器用后毀形率100%

44.年褥瘡發(fā)生次數0(特殊情況例外)

45.成分輸血使用率70%計算公式:

年度各種成分血使用量(袋)=年度各種成份血使用量(袋)+年度全血使用量(袋)×100%

46.單病種治愈好轉率達衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質量控制標準,。

47.單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質量控制標準。

48.單位病種術后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質量標準,。

49.法定報告?zhèn)魅韭﹫舐? ,。

50.醫(yī)療責任事故發(fā)生次數0。

建筑工程基坑支護設計方案還經專家論證嗎

醫(yī)院設計方案評審意見你說醫(yī)院設計方案評審意見的是基坑支護專項施工方案吧,。施工方案中需要做專項施工方案的都要專家論證,。

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